Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες του CDC ενδέχεται να κάνουν την επιστροφή στο σχολείο πιο δύσκολη
August 19, 2022Σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες, τα παιδιά προετοιμάζονται για την επιστροφή στο σχολείο ή βρίσκονται ήδη στις τάξεις και οι γονείς ετοιμάζονται για άλλη μια σχολική χρονιά πανδημίας. Όπως εγώ, πολλοί προσπαθούν να καταλάβουν ποιες προφυλάξεις πρέπει να λάβουν για τον COVID-19. Ενημερωμένη καθοδήγηση που κυκλοφόρησε την περασμένη εβδομάδα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ δεν βοήθησε ακριβώς. Μπορεί να έκανε πιο μπερδεμένη την ενασχόληση με την επιστροφή στο σχολείο – και θα μπορούσε ακόμη και να προκαλέσει νέα κρούσματα.
Τον περασμένο Νοέμβριο, ο μαθητής μου της πέμπτης τάξης χρειάστηκε να μπει σε καραντίνα στο σπίτι για 10 ημέρες αφού μια στενή επαφή βρέθηκε θετική. Τώρα, το CDC έχει καταργήσει τη σύσταση καραντίνας για άτομα που εκτίθενται στον COVID-19. Σήμερα, η κατάστασή μας θα μπορούσε να μοιάζει κάπως έτσι: Η κορωνοϊός κόρη μου θα έκανε μάσκα για 10 ημέρες, θα έκανε εξετάσεις την πέμπτη ημέρα και θα παρέμενε στο σχολείο όλη την ώρα – μόνο το μολυσμένο παιδί θα απομονωνόταν. Αυτό το παιδί θα έμενε σπίτι για τουλάχιστον πέντε ημέρες μετά από ένα θετικό τεστ. Στη συνέχεια, εάν το παιδί είναι απαλλαγμένο από πυρετό και τα συμπτώματα βελτιώνονται, σύμφωνα με τη νέα καθοδήγηση, θα μπορούσαν να φορέσουν μια μάσκα και να την επαναφέρουν στην τάξη – δεν χρειάζονται τεστ.
Αυτή η συμβουλή θα μπορούσε να σημαίνει περισσότερο COVID-19 στις τάξεις. Οι επιστήμονες το έχουν δείξει οι άνθρωποι μπορούν να παραμείνουν μολυσματικοί μετά την πέμπτη ημέρα. Έτσι, χωρίς τεστ για COVID-19, οι μαθητές και οι δάσκαλοι δεν θα ξέρουν αν επαναφέρουν την ασθένεια στο σχολείο.
Την ίδια μέρα που κυκλοφόρησε η καθοδήγηση του CDC, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ πρόσθεσε ακόμη μια ρυτίδα. Εάν πιστεύετε ότι έχετε εκτεθεί στον COVID-19 αλλά το τεστ αρνητικό με κατ‘ οίκον τεστ αντιγόνου COVID-19, η FDA συνιστά τώρα να κάνετε δοκιμές ξανά και ξανά. Οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές με την πάροδο του χρόνου μειώνουν τις πιθανότητες θα χάσετε μια μόλυνση και θα μεταδώσετε εν αγνοία σας τον ιόενημέρωσε ο FDA στις 11 Αυγούστου.
Είναι δύσκολο να πούμε πώς αυτές οι συμβουλές συμβαδίζουν με τις νέες, πιο χαλαρές οδηγίες του CDC. Ακόμα και το πρακτορείο έχει είπε τη δημόσια καθοδήγησή του κατά τη διάρκεια της πανδημίας ήταν «μπερδεμένη και συντριπτική», η Νιου Γιορκ Ταιμς Αναφορές. Η διευθύντρια του CDC Rochelle Walensky σχεδιάζει τώρα μια αναδιάρθρωση που θα μπορούσε να περιλαμβάνει την αναδιάρθρωση του γραφείου επικοινωνιών καθώς και βασίζονται περισσότερο σε προκαταρκτικές μελέτες αντί να περιμένουν την έρευνα να περάσει από αξιολόγηση από ομοτίμουςσύμφωνα με το NPR.
Η νέα οδηγία του CDC έχει προκαλέσει μια σειρά αντιδράσεων, πολλές αρνητικές, μεταξύ επιστημόνων, γιατρών, γονέων και δασκάλων. Σε μια άτυπη Δημοσκόπηση στο Twitter του Science News οπαδούςπερίπου το 80 τοις εκατό από τους 353 ερωτηθέντες ανέφεραν ότι η νέα καθοδήγηση του CDC τους έκανε να αισθάνονται σύγχυση, ανησυχία ή θυμό και/ή εξοργισμό.
Τώρα, εναπόκειται στις τοπικές σχολικές περιφέρειες να αποφασίσουν ποια μέτρα θα λάβουν για τον COVID-19. «Ακριβώς επειδή οι οδηγίες έχουν αλλάξει δεν σημαίνει ότι ο COVID έχει φύγει», δήλωσε η Becky Pringle, πρόεδρος του εργατικού σωματείου της Εθνικής Εκπαιδευτικής Ένωσης, σε μια δήλωση. Ούτε κατά διάνοια. Οι Ηνωμένες Πολιτείες υπολογίζουν επί του παρόντος σχεδόν τον μέσο όρο 500 καθημερινά θάνατοι από κορωνοϊό και περισσότερο από 100.000 νέα κρούσματα την ημέραμια σχεδόν βέβαιη υπομέτρηση.
Καθώς τα παιδιά μου ετοιμάζονται για το σχολείο, αναρωτιέμαι για το συνεχώς μεταβαλλόμενο τοπίο του COVID-19. Όπως και άλλες οικογένειες με παιδιά σχολικής ηλικίας, έχουμε αναπηδήσει από το εικονικό σχολείο στις εντολές μάσκας για προσωπική χρήση σε προαιρετικές συστάσεις για μάσκα. Και ακόμα δεν γνωρίζουμε τα σχέδια της περιφέρειάς μας για την επόμενη χρονιά. Το σχολείο ξεκινάει σε περίπου μια εβδομάδα.
Ωστόσο, υπάρχει λόγος ελπίδας: Γνωρίζουμε ποια μέτρα μπορούν να επιβραδύνουν την εξάπλωση του COVID-19 στα σχολεία. Η μάσκα είναι μεγάλη. Μια προκαταρκτική μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 9 Αυγούστου συνδέεται άρση σχολικών μασκών στα σχολεία K–12 της περιοχής της Βοστώνης με αύξηση των κρουσμάτων μεταξύ των μαθητών και του προσωπικού. Στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης, υποχρεωτική κάλυψη συν μια εντολή εμβολίου φαινόταν να κρατά τον ιό υπό έλεγχο στις τάξεις, ανέφεραν οι επιστήμονες στις 5 Αυγούστου JAMA Network Open. Η δοκιμή μπορεί επίσης να βοηθήσει. Μια ανάλυση υπολογιστή από την Αγγλία υποδηλώνει ότι Τακτικά τακτικές δοκιμές οι μαθητές μπορούν να περιορίσουν τη μετάδοση στην τάξηαναφέρουν οι επιστήμονες στις 10 Αυγούστου στο Royal Society Open Science.
Αλλά το να γνωρίζεις τι λειτουργεί δεν είναι το ίδιο με το να χρησιμοποιείς πραγματικά τεκμηριωμένα μέτρα στην τάξη, λέει η Anne Sosin, ερευνήτρια δημόσιας υγείας στο Dartmouth College της οποίας η έρευνα επικεντρώνεται στον COVID-19 και στην ισότητα στην αγροτική υγεία. Έχει μελετήσει πώς οι πολιτικές πανδημίας έχουν επηρεάσει τα σχολεία στη βόρεια Νέα Αγγλία. «Ανησυχώ ότι απλώς δεν έχουμε δει την πολιτική ηγεσία να διασφαλίσει ότι όλα τα παιδιά και οι εκπαιδευτικοί μπορούν να συμμετέχουν με ασφάλεια στο σχολείο».
Μίλησα με τον Sosin για τη νέα καθοδήγηση του CDC και για το τι θα μπορούσαν να περιμένουν τα παιδιά και οι γονείς για τη νέα σχολική χρονιά. Η συνομιλία μας έχει επεξεργαστεί για μεγάλη και σαφήνεια.
SN: Πώς σας φαίνεται η ενημερωμένη καθοδήγηση;
Κρίνος: Ήμουν πολύ απογοητευμένος που το CDC δεν υιοθέτησε μια σύσταση απομόνωσης από δοκιμή έως έξοδο.
Αυτό που πρόκειται να δούμε στα σχολεία είναι μολυσμένοι μαθητές και εκπαιδευτικοί να επιστρέφουν μετά από πέντε ημέρες που παραμένουν θετικοί στον COVID-19. Πολλαπλές μελέτες έχουν δείξει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι είναι μολυσματικοί πέραν των πέντε ημερών. Όχι μόνο είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν εστίες. Θα θέσουν επίσης σε κίνδυνο μέλη υψηλού κινδύνου σχολικών κοινοτήτων.
SN: Τι θα μπορούσε να σημαίνει η καθοδήγηση για τα ευάλωτα παιδιά;
Κρίνος: Νομίζω ότι τα ευάλωτα άτομα θα βρεθούν σε μια πολύ επισφαλή κατάσταση. Η καθοδήγηση αναφέρει την ανάγκη διασφάλισης προστασίας για ανοσοκατεσταλμένους και άλλα άτομα υψηλού κινδύνου, αλλά υπάρχει πρόβλημα εφαρμογής. Θα εφαρμόσουν πραγματικά τα σχολεία αυτές τις προστασίες;
SN: Οι επιστήμονες γνωρίζουν καλά ποιες προστασίες μπορούν να βοηθήσουν;
Κρίνος: Σίγουρα. Έχουμε πραγματικά ισχυρά στοιχεία που δείχνουν ότι όταν εφαρμόζονται στρατηγικές μετριασμού σε επίπεδα, μπορούμε σχεδόν να εξαλείψουμε τη μετάδοση στο σχολικό περιβάλλον. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να έχουμε αναβαθμισμένες στρατηγικές εξαερισμού, μεσημεριανού γεύματος [like taking kids outside to eat] και δοκιμές. Και συνεχίζω να πιστεύω ότι οι πολιτικές μάσκας που βασίζονται σε δεδομένα μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο. Όχι κάλυψη για πάντα, αλλά κάλυψη σε στιγμές που βλέπουμε μια ανοδική κίνηση στη μετάδοση.
SN: Πώς θα μπορούσε η νέα καθοδήγηση να επηρεάσει διαφορετικές κοινότητες στις Ηνωμένες Πολιτείες;
Κρίνος: Δεν υπήρξαν μόνο διαφορετικές κοινότητες επηρεάστηκε με δραματικά διαφορετικούς τρόπουςαλλά βρίσκονται επίσης σε άνιση θέση σε αυτό το στάδιο της πανδημίας.
[If we compare white communities with communities of color], βλέπουμε διαφορές στην εμβολιαστική κάλυψη και απώλεια φροντιστών. Ορισμένες κοινότητες έχουν υποστεί τεράστιες απώλειες ενώ άλλες έχουν μείνει πραγματικά ανέγγιχτες. Τα μαύρα παιδιά έχουν χάσει τους φροντιστές περισσότερο από δύο φορές το ποσοστό των λευκών παιδιών. Για τα ιθαγενή παιδιά, το ποσοστό είναι 4,5 φορές υψηλότερο. Αυτές είναι έντονες ανισότητες.
Οι έγχρωμες κοινότητες έχουν επίσης λιγότερη πρόσβαση σε εξετάσεις, θεραπεία και υγειονομική περίθαλψη. Ανησυχώ ότι εάν δεν έχουμε εκ νέου εστίαση στα ίδια κεφάλαια, τότε θα δούμε απλώς μια έξαρση των ανισοτήτων που υπήρχαν σε όλη την πανδημία.
SN: Τι συμβουλή έχετε στους γονείς καθώς μπαίνουν στη νέα σχολική χρονιά;
Κρίνος: Όλοι θέλουμε μια όσο πιο κανονική σχολική χρονιά γίνεται. Η μάσκα πρέπει να είναι ένα από τα εργαλεία που είμαστε έτοιμοι να χρησιμοποιήσουμε για να κρατήσουμε τα παιδιά μας στην τάξη. Επιπλέον, θα πρέπει να υποστηρίζουμε ότι τα σχολεία μας επενδύουν στον εξαερισμό. Ο εμβολιασμός αντιπροσωπεύει επίσης ένα κρίσιμο κομμάτι της στρατηγικής.
Βλέπουμε μια τέτοια αβυσσαλέα εμβολιαστική κάλυψη μεταξύ των παιδιών. Λιγότερα από 1 στα 3 παιδιά ηλικίας 5 έως 11 ετών είναι πλήρως εμβολιασμένα. Νομίζω ότι πολλοί γονείς δεν το βλέπουν πλέον τόσο σημαντικό – υπήρξε αυτή η αφήγηση ότι η πανδημία έχει τελειώσει. Χρειαζόμαστε ξεκάθαρα μηνύματα ότι ο εμβολιασμός παραμένει σημαντικό εργαλείο.
Τώρα είναι η κατάλληλη στιγμή για να σχεδιάσετε εκστρατείες επιστροφής στο σχολείο για να εμβολιαστούν τα παιδιά και να αρχίσετε να προετοιμάζεστε για την άφιξη των ενισχυτικών ειδικών για το όμικρον το φθινόπωρο.
