Πώς η πανδημία COVID-19 μπορεί να αφήσει ένα μακροπρόθεσμο αποτύπωμα στην υγεία μας
September 8, 2022Στην αρχή μιας άλλης σχολικής χρονιάς, σκέφτομαι τις διαφορές μεταξύ 2021 και 2022. Πέρυσι, πολλά σχολεία είχαν εντολές για μάσκες, προγράμματα δοκιμών και κανόνες καραντίνας (SN: 15/3/22). Αυτή την χρονιά, η κάλυψη είναι προαιρετική και οι δοκιμές και οι καραντίνες έχουν βγει (SN: 19/8/22).
Έχουμε ρίξει μέτρα αυτό σταματήσει την εξάπλωση του κορωνοϊού και βοήθεια αποτρέψτε τις υπερβολικές διαταραχές στη διαπροσωπική μάθηση. Χωρίς αυτούς, και με την απουσία σχεδόν οποιουδήποτε ελέγχου σε άλλα μέρη της κοινωνίας, καλούμε τον ιό να συνεχίσει να εξαπλώνεται, να βρει νέους τρόπους για να εμποδίσει την ανοσία και να συνεχίσει να εκτροχιάζει σχέδια και ρουτίνες. Και δεν είναι μόνο ένας κίνδυνος για την καθημερινή μας ζωή, αλλά για τη μελλοντική μας υγεία. Όσο κι αν θέλουμε να βάλουμε την πανδημία στον καθρέφτη, συνεχίζουν να προκύπτουν στοιχεία ότι ο αντίκτυπος του κοροναϊού θα είναι ένα επαναλαμβανόμενο, ανεπιθύμητο χαρακτηριστικό πολλών αυριανών.
Οι επιστήμονες προβλέπουν ότι τα κρούσματα COVID-19 θα αυξηθούν αυτό το φθινόπωρο και τον χειμώνα στις Ηνωμένες Πολιτείες, καθώς περισσότερες ζωές στρέφονται σε εσωτερικούς χώρους όταν ο καιρός είναι πιο κρύος. Η κυβέρνηση Μπάιντεν είπε ότι μπορεί να υπάρχουν 100 εκατομμύρια νέα κρούσματα. Έχουμε μια νέα βοήθεια ενόψει μιας πιθανής αύξησης: μια ανανεωμένη λήψη COVID-19 που στοχεύει την παραλλαγή omicron, τόσο από την Pfizer (για 12 χρόνια και άνω) όσο και από τη Moderna (για 18 χρόνια και άνω), είναι πλέον διαθέσιμη (SN: 9/2/22). Ως ενισχυτικό εμβόλιο, το τροποποιημένο εμβόλιο είναι η αρχική έκδοση με πρόσθετη προστασία έναντι των παραλλαγών BA.4 και BA.5. Η παραλλαγή BA.5 είναι κυρίαρχη στις Ηνωμένες Πολιτείες, λαμβάνοντας υπόψη 89 τοις εκατό των περιπτώσεων στις αρχές Σεπτεμβρίου.
Οι αξιωματούχοι δημόσιας υγείας θα ήθελαν να λάβουν όσο το δυνατόν περισσότερους ενισχυτές στα όπλα αυτό το φθινόπωρο για να μετριάσουν την αύξηση των κρουσμάτων. Γνωρίζουμε ότι το αρχικό εμβόλιο έχει κάνει εξαιρετική δουλειά προστατεύοντας τους ανθρώπους από σοβαρές ασθένειες και θάνατο. Το εμβόλιο έχει επίσης βοήθησε στη μείωση της μετάδοσηςαν και αυτό το όφελος μπορεί να εξασθενίσει γρήγορα. Συνολικά, το εμβόλιο COVID-19 είναι ένα κρίσιμο εργαλείο για την προστασία της δημόσιας υγείας. Αλλά από μόνο του δεν μπορεί να επωμιστεί ολόκληρο το βάρος της διατήρησης του ιού. Ο έλεγχος του κορωνοϊού ακολουθεί μια ομαδική προσέγγιση, το εμβόλιο μαζί με μάσκες, βελτιώσεις αερισμού και έλεγχο του πλήθους (SN: 4/4/22).
Χωρίς αυτά τα πρόσθετα μέτρα, οι άνθρωποι θα συνεχίσουν να αρρωσταίνουν. Η Claire Taylor, γιατρός στο Ηνωμένο Βασίλειο, έγραψε στο Twitter σχετικά η εμπειρία της με τον COVID-19 τρεις φορές φέτος, τον Μάρτιο, τον Ιούνιο και τον Αύγουστο, καθώς η οικογένεια των παραλλαγών του όμικρον μετακόμισε στη χώρα της. «Πώς μπορεί να είναι βιώσιμο, λογικό, ακόμη και ανεκτό να κολλάς έναν ιό που σε κατακλύζει με τον ίδιο τρόπο πολλές φορές το χρόνο;» αυτή έγραψε.
Δεν φαίνεται βιώσιμο, λογικό ή υποφερτό. Όχι με το τι μπορεί να κάνει ο ιός εν μέσω μόλυνσης και όχι με τις βλάβες που μπορεί να παραμείνουν μετά την υποχώρηση μιας μόλυνσης. Οι ενήλικες, για παράδειγμα, μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα υγείας σε όλο το σώμα μετά από μια περίοδο COVID-19. Μια μελέτη των αρχείων υγείας από το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων των ΗΠΑ ανέφερε ότι, σε σύγκριση με εκείνους που δεν είχαν COVID-19, εκείνοι που έχουν – είτε νοσηλεύονται είτε όχι – αντιμετωπίζουν υψηλότερους κινδύνους διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων πέρα από τις αρχικές 30 ημέρες μετά τη μόλυνση. Άλλες έρευνες έχουν βρει ένα αυξημένο κίνδυνο νευρολογικών και ψυχιατρικών παθήσεων για δύο χρόνια μετά από λοίμωξη SARS-CoV-2, σε σύγκριση με άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Εκτός από τους κινδύνους από τον ίδιο τον COVID-19 είναι οι αναμενόμενες επιπτώσεις στην υγεία από τις διακοπές της πανδημίας στην ιατρική περίθαλψη. Μια μελέτη ενός μεγάλου συστήματος υγειονομικής περίθαλψης στη Μασαχουσέτη διαπίστωσε α μείωση των αναμενόμενων νοσηλειών για επείγοντα καρδιακά προβλήματα κατά τον πρώτο χρόνο της πανδημίας. Μαστός και ωοθήκη προληπτικές εξετάσεις καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες μειώθηκε το 2020 σε σύγκριση με το 2018. Αυτές οι καθυστερημένες και χαμένες ευκαιρίες υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αντηχούν για χρόνια.
Και μετά υπάρχει μακρύς COVID. Κάθε κύμα λοιμώξεων προσθέτει στη δεξαμενή των ανθρώπων που υποφέρουν από μια σειρά εξουθενωτικών συμπτωμάτων που απλά δεν μπορούν να ταρακουνήσουν, από υπερβολική κόπωση μέχρι ομίχλη του εγκεφάλου και δύσπνοια (SN: 1/9/22). Επειδή χρειάζεται χρόνος για να εντοπιστούν άτομα που αναπτύσσουν μακροχρόνια COVID-19, δεν γνωρίζουμε ακόμη τον απολογισμό από την αύξηση του όμικρον νωρίτερα φέτος. Αλλά η απότομη αύξηση των κρουσμάτων ήταν τόσο μεγάλη, «υποψιάζομαι ότι θα υπάρξουν εκατομμύρια άνθρωποι που θα αποκτήσουν μακρύς COVID μετά από μόλυνση από όμικρον», είπε ο ανοσοβιολόγος Akiko Iwasaki στη Liz Szabo Kaiser Health News στις 26 Αυγούστου.
Ο μακροχρόνιος COVID μπορεί να αφήσει τους ανθρώπους ανίκανους να εργαστούν, κάτι που αποτελεί απειλή για την ικανότητά τους να συντηρούν τον εαυτό τους και να διατηρούν ασφάλιση υγείας, καθώς και μια διαφαινόμενη κρίση για την οικονομία. Υπολογίζεται ότι υπάρχουν ήδη 16,3 εκατομμύρια Αμερικανοί σε ηλικία εργασίας, δηλαδή εκείνοι από 18 έως 65 ετών, που έχουν μακροχρόνια COVID-19. 2 με 4 εκατομμύρια από αυτούς είναι άνεργοι λόγω της ασθένειάς τους, διαπιστώνει μια νέα έκθεση του Brookings Metro. Το ετήσιο κόστος των χαμένων μισθών είναι περίπου 170 δισεκατομμύρια δολάρια και μπορεί να φτάσει τα 230 δισεκατομμύρια δολάρια.
Υπάρχουν επίσης υγεία επιπτώσεις από το πένθος για την απώλεια τόσων πολλών ζωών κατά τη διάρκεια της πανδημίας (SN: 27/10/21). Ήδη 1 εκατομμύριο άνθρωποι έχουν πεθάνει σε όλο τον κόσμο φέτος από COVID-19? κοντά σε 6,5 εκατομμύρια συνολικά έχασαν τη ζωή τους από την ασθένεια κατά τη διάρκεια της πανδημίας.
Αυτοί οι θάνατοι περιλαμβάνουν έναν καταστροφικό αριθμό γονέων και φροντιστών παιδιών. Κατά προσέγγιση 7,5 εκατομμύρια παιδιά έχουν χάσει τον έναν ή και τους δύο γονείς στο COVID-19 από τον Μάιο του 2022, αναφέρουν ερευνητές JAMA Παιδιατρική στις 6 Σεπτεμβρίου. Υπολογίζεται ότι 10,5 εκατομμύρια παιδιά έχουν μείνει ορφανά ή έχουν χάσει φροντιστές. Αυτοί οι θάνατοι θέτουν σε κίνδυνο την εκπαίδευση, την υγεία και την ευημερία των παιδιών, ελλείμματα που δεν μπορούν να ξεπεραστούν χωρίς αφοσιωμένη κοινωνική υποστήριξη (SN: 24/2/22).
Όπως οι ενήλικες, Τα παιδιά που είχαν COVID-19 διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για διάφορα προβλήματα υγείας σε σύγκριση με τα παιδιά που δεν είχαν την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής της καρδιάς και των θρόμβων αίματος, ανέφεραν ερευνητές Εβδομαδιαία Έκθεση Νοσηρότητας και Θνησιμότητας στις 5 Αυγούστου. Παιδιά επίσης αναπτύξουν μακρά COVID. Και τα παιδιά και οι έφηβοι έχουν υπέστη ψυχικές βλάβες από την πανδημία, με πολλούς να βιώνουν αυξημένο άγχος και κατάθλιψη. ο επακόλουθη ζήτηση για υπηρεσίες ψυχικής υγείας δεν έχει τηρηθεί.
Μόλις αρχίζουμε να μαθαίνουμε για άλλα θέματα υγείας που θα μπορούσαν να προκύψουν από τον ιό ή τις συνθήκες της πανδημίας. Μια πρόσφατη αμερικανική μελέτη διαπίστωσε μια ανησυχητική αύξηση του διαβήτη τύπου 2 με εμφάνιση νέων κατά το πρώτο έτος της πανδημίας σε σύγκριση με τον μέσο όρο των δύο προηγούμενων ετών. Νέες περιπτώσεις εκτινάχθηκε κατά 77%. το 2020. Δεν είναι ξεκάθαρο εάν η αύξηση οφείλεται σε μόλυνση από COVID-19, αλλαγές στη διατροφή ή στη δραστηριότητα ή σε στρεσογόνους παράγοντες από την πανδημία, αλλά η αύξηση έχει επιβαρύνει τις υπάρχουσες υπηρεσίες υγείας για παιδιά με διαβήτη, έγραψαν οι ερευνητές.
Η πανδημία έχει επίσης διαταράξει τις ζωτικές υπηρεσίες υγείας για τα παιδιά σε όλο τον κόσμο. Μια μελέτη σε 18 χώρες χαμηλού και χαμηλότερου μεσαίου εισοδήματος βρήκε μείωση στις επισκέψεις γιατρούς και στην παροχή φροντίδας για την υγεία της μητέρας και του παιδιού από τον Μάρτιο του 2020 έως τον Ιούνιο του 2021. Η απώλεια φροντίδας εκτιμάται ότι οδήγησε σε περισσότερους από 110.000 υπερβολικούς θανάτους μεταξύ παιδιά κάτω των 5 ετών και περισσότεροι από 3.000 υπερβολικοί θάνατοι μεταξύ μητέρων, α απειλή για την πρόσφατη πρόοδο στη μείωση της παιδικής και μητρικής θνησιμότηταςαναφέρουν οι ερευνητές στις 30 Αυγούστου το PLOS Medicine. Η πανδημία έχει επίσης παρενέβη στις εκστρατείες εμβολιασμούαφήνοντας τα παιδιά παγκοσμίως ευάλωτα σε ασθένειες που μπορούν να προληφθούν με εμβόλιο.
Ακόμη και τα νεογέννητα μπορεί να αντιμετωπίσουν επιδείνωση της υγείας τους ως αποτέλεσμα της πανδημίας. Η έρευνα σχετικά με την προγεννητική έκθεση σε μητρικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της πανδημίας γρίπης του 1918 έχει βρει προβλήματα υγείας πολύ αργότερα στη ζωή για τα μωρά που γεννιούνται, συμπεριλαμβανομένων υψηλότερων ποσοστών καρδιαγγειακή νόσονεφρική νόσο και διαβήτη.
Σε ένα κομμάτι επάνω γιατί οι μελέτες σε όλη τη διάρκεια της ζωής των παιδιών που γεννήθηκαν από μητέρες που είχαν COVID-19, οι συγγραφείς συζητούν την υπόθεση ότι οι μητρικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια διαφορετικών τριμήνων μπορεί να θέτουν σε κίνδυνο τα εμβρυϊκά όργανα που αναπτύσσονται εκείνη τη στιγμή. Για παράδειγμα, η καρδιά αναπτύσσεται το πρώτο τρίμηνο, τα νεφρά στο τρίτο, επομένως οι λοιμώξεις σε αυτές τις περιόδους θα μπορούσαν να σημαίνουν υψηλότερο κίνδυνο αργότερα στη ζωή για καρδιαγγειακή νόσο ή νεφρική νόσο, αντίστοιχα.
Αυτή είναι απλώς μια προεπισκόπηση της εμβέλειας της πανδημίας. θα συνεχίσουμε να μαθαίνουμε τρόπους με τους οποίους το COVID-19 θα διαμορφώσει την υγεία και τη ζωή μας στο μέλλον. Αρκεί να με κρατάς με μάσκα, και παρόλο που οι λόγοι για να φορέσω μια μάσκα αναμφίβολα ποικίλλουν, δεν είμαι καθόλου μόνη: Το 31 τοις εκατό των Αμερικανών καλύπτονται τον περισσότερο ή όλο τον χρόνοενώ το 26 τοις εκατό είναι κάποιες φορές, σύμφωνα με δημοσκόπηση στα τέλη Αυγούστου από Ο οικονομολόγος/YouGov.
Λαμβάνοντας υπόψη όσα γνωρίζουμε μέχρι στιγμής και με την αναμενόμενη αύξηση των κρουσμάτων COVID-19 στον ορίζοντα, η αποκατάσταση της κάλυψης και η εφαρμογή άλλων μέτρων ελέγχου σε εσωτερικούς χώρους τους επόμενους μήνες φαίνεται συνετή. Προστατεύει από λοιμώξεις τώρα και μπορεί να συμβάλει σε ένα πιο υγιές αύριο.
